Elektroterapija
Elektroterapija
Elektroterapija koristi različite oblike terapijskih struja za smanjenje bola, poboljšanje cirkulacije i stimulaciju mišića i nerava u procesu rehabilitacije.
Šta je elektroterapija?
Elektroterapija je široko primenjivana metoda fizikalne terapije koja koristi različite vrste električne struje kako bi se postigli terapeutski efekti kod različitih povreda, bolnih stanja i oboljenja mišićno-koštanog sistema. Električna struja, koja se primenjuje putem elektroda postavljenih na površinu kože, izaziva različite reakcije unutar organizma – zavisno od tipa struje i podešavanja frekvencije.
U Fizio Ahil centru koristimo različite oblike elektroterapije, svaki sa specifičnim karakteristikama i terapijskim efektima. Najvažniji efekti elektroterapije su: stimulacija nervnih završetaka, povećanje cirkulacije krvi i limfe, smanjenje upale, podrška prirodnim procesima reparacije oštećenih tkiva i analgetski efekat – smanjenje bola blokiranjem prenosnih puteva za bol ili povećanjem proizvodnje endorfina.
Elektrostimulacija
Elektrostimulacija se radi eksponencijalnom strujom. Eksponencijalne struje su modulisana galvanska struja koja se karakteriše određenim periodom trajanja impulsa i interimpulsnim intervalom, tj. pauzom. Ovaj oblik impulsa je pogodan za dobijanje kontrakcije denervizovanih mišića jer je njihov prag nadražaja snižen. Prednost ovog oblika strujne stimulacije je što se radi o postepenom porastu intenziteta, što omogućava da se receptori za bol naviknu na nadražaje i dobijamo bezbolnu kontrakciju mišića na veći intenzitet struje. Indikacije za primenu elektrostimulacije su paraliza ili pareza peroneusa, paraliza facijalisa i ostalih perifernih nerava.
Dijadinamičke struje
Dijadinamičke struje su jednosmerne niskofrekventne impulsne struje. Postoji pet oblika dijadinamičkih struja koja se koriste u praksi i svaki oblik ima svoj terapeutski efekat. Koriste se u hroničnim fazama rehabilitacije kao zamena za galvansku struju kada se tkivo navikne. Indikacije za primenu dijadinamičkih struja su: distorzija skočnog zgloba, lumbalni i cervikalni sindrom, algodistrofični sindrom, artritis, artroza i entezitisi.
Treberove struje
Treberove struje su jednosmerne impulsne struje karakteristične frekvencije od 143 Hz, koje su ultrastimulativne struje sa analgetskim i vazodilatatornim efektom (širenje krvnih sudova). Izazivaju intenzivniju prokrvljenost tkiva od galvanske struje i smiruju bol. Primenjuju se kod akutnih i hroničnih zapaljenja tetiva i zglobova.
TENS
TENS – transkutana električna nervna stimulacija je niskofrekventna naizmenična struja koja se koristi se kao efikasna metoda za kontrolu i ublažavanje bolnih sindroma. Jedini efekat TENS-a je analgetski, tako da se koristi kao terapija za kontrolu bola i može da se koristi u svim fazama rehabilitacije, više puta dnevno. Najveća prednost TENS-a je što ima veoma širok spektar primene uz minimalan broj specifičnih ograničenja, što ga čini pogodnim za većinu pacijenata.
Interferentna struja
Interferentna struja – amplitudno modulisane naizmenične sinusoidne struje niske frekvencije (u tkivu), koje nastaju ukrštanjem dve struje srednjefrekventne. Struja koja je dobijena ukrštanjem prodire u duboke slojeve tkiva i postiže terapeutski efekat. Indikacije za primenu interferentnih struja su: prelomi i naprsnutća kostiju sa metalom u polju prostiranja, rupture mišića u dubokim slojevima, vanzglobni i zglobni reumatizam, cervikalni i lumbalni sindrom, hipotrofije mišića i inaktivna stanja.
Elektroforeza lekova
Elektroforeza lekova je elektroterapijski postupak unošenja lekova u organizam posredstvom jednosmerne konstantne struje (galvanske struje). Lekovi se nanose na gaze natopljene destilovanom vodom i obmotaju oko elektrode koja ima isti polaritet kao i lek. Putem elektroforeze, lekovi ordinirani od strane lekara se unose lokalno kroz kanale znojnih žlezda, a jako mali deo kroz folikul dlake, lojnih žlezda i epiderm. Prednost aplikacije lekova na ovaj način je: zaobilaženje gastrointestinalnog trakta i krvotoka jetre i pankreasa, lokalno plasiranje leka na patološki region, i stvaranje depoa u epidermu kože odakle se lek postepeno raznosi putem krvi i limfe. Neki od lekova koji se unose su: Novokain, kalijum-jodit, Diklofen, Deksa zon i drugi.
Elektroforeza lekova se radi galvanskom strujom. Galvanska struja je jednosmerna konstantna struja koja ne menja smer i jačinu, jer se naelektrisane čestice stalno kreću u istom smeru i istom brzinom. Koristi se u akutnim fazama rehabilitacije u svrhu smanjenja bola i izaziva bolju prokrvljenost tkiva, što dovodi do bolje ishrane tkiva, smanjenja otoka i ublažavanja zapaljenskih procesa. Indikacije za primenu galvanske struje su: sindrom bolnog ramena, teniski lakat i zapaljenja tetiva i burzi, zapaljenjski reumatizam, artroze zglobova, cervikalni i lumbalni sindrom, posttraumatska stanja, miofascijalni sindrom, neuralgije i oštećenja perifernih neurona.
Elektroterapija pomaže kod:
Elektroterapija se u Fizio Ahil centru primenjuje kod širokog spektra stanja, od akutnih povreda do hroničnih bolnih sindroma:
- Paraliza ili pareza perifernih nerava – elektrostimulacija eksponencijalnim strujama omogućava kontrakciju denervizovanih mišića kod paralize ili pareze peroneusa, facijalisa i ostalih perifernih nerava.
- Akutna i hronična bolna stanja kičme – lumbalni i cervikalni sindrom tretiraju se galvanskom strujom u akutnoj fazi, dijadinamičkim strujama u hroničnoj fazi, ili interferentnom strujom za dublje delovanje.
- Distorzija skočnog zgloba – uganuća skočnog zgloba tretiraju se dijadinamičkim strujama koje smanjuju bol i otok.
- Zapaljenja tetiva i zglobova – Treberove struje se primenjuju kod akutnih i hroničnih zapaljenja tetiva (tendinitis) i zglobova (bursitis, artritis).
- Sindrom bolnog ramena (PAHS) – galvanska struja ili elektroforeza lekova pomažu u smanjenju bola i povećanju pokretljivosti.
- Teniski lakat – galvanska struja ili elektroforeza sa protivupalnim lekovima efikasno smanjuju bol i upalu.
- Degenerativne bolesti zglobova – artroza se tretira galvanskom strujom, dijadinamičkim strujama ili interferentnom strujom zavisno od faze.
- Zapaljenjski reumatizam – galvanska struja ili elektroforeza lekova pomažu kod reumatoidnog artritisa i drugih zapaljenskih reumatskih oboljenja.
- Posttraumatska stanja – nakon povreda mekih tkiva, galvanska struja može doprineti efikasnijem oporavku kroz poboljšanu cirkulaciju i smanjenje upale.
- Prelomi kostiju – interferentna struja se može primenjivati čak i kod preloma sa metalom u polju prostiranja, što je čini jedinstvenom
- Rupture mišića u dubokim slojevima – interferentna struja prodire duboko u tkivo i pomaže u regeneraciji.
- Miofascijalni sindrom – galvanska struja ili elektroforeza lekova smanjuju bol u bolnim tačkama.
- Neuralgije – galvanska struja ili TENS terapija efikasno kontrolišu neuralgični bol.
- Hronični bolni sindromi – TENS terapija se koristi isključivo za kontrolu bola i može se primenjivati više puta dnevno u svim fazama rehabilitacije.
- Algodistrofični sindrom – dijadinamičke struje pomažu kod ovog kompleksnog bolnog stanja.
- Hipotrofije mišića i inaktivna stanja – interferentna struja stimuliše mišiće koji su oslabeli zbog dugotrajne neaktivnosti. U Fizio Ahil centru fizioterapeut bira odgovarajući tip elektroterapije na osnovu dijagnoze, faze problema (akutna ili hronična) i specifičnih potreba pacijenta.
Elektroterapija u Fizio Ahil centru je jednostavna i bezbolna procedura koja traje između 15 i 30 minuta, zavisno od vrste struje i stanja koje se tretira.
Priprema – Nije potrebna posebna priprema. Dođi u udobnoj odeći koja omogućava lak pristup tretiranoj regiji. Obavesti fizioterapeuta o svim medicinskim stanjima, lekovima koje uzimas i eventualnim implantatima.
Postavljanje elektroda – Fizioterapeut postavlja terapijske elektrode na tačno određena mesta prema dijagnozi i tipu elektroterapije koja se primenjuje. Obično se koristi između dve do šest elektroda, zavisno od veličine tretirane oblasti. Kod elektroforeze lekova, lekovi se nanose na gaze natopljene destilovanom vodom koje se obmotaju oko elektrode.
Tokom tretmana – Nakon što su elektrode postavljene, elektroапарат se aktivira i podešavaju se odgovarajuće terapijske frekvencije i amplitude. Osećaj tokom elektroterapije zavisi od tipa struje – obično je to blago peckanje, prijatno mravinjanje ili lagana vibracija. Kod elektrostimulacije eksponencijalnim strujama intenzitet postepeno raste što omogućava da se navikneš na osećaj i dobijamo bezbolnu kontrakciju mišića. Kod TENS-a osećaj je blag i prijatan. Tretman ne bi trebalo da bude bolan – ako osećaš jak bol ili neprijatnost, odmah javi fizioterapeutu koji će prilagoditi intenzitet.
Nakon tretmana – Elektrode se skidaju i koža se očisti. Većina pacijenata oseća olakšanje već tokom ili odmah nakon tretmana – smanjenje bola, manju napetost. Kod elektroforeze lekova, lek nastavlja da se oslobađa iz depoa u koži narednih sati ili dana. Nema perioda oporavka – možeš odmah nastaviti sa svakodnevnim aktivnostima.
Učestalost tretmana – Zavisno od problema i tipa elektroterapije, tretmani se mogu raditi svakodnevno ili nekoliko puta nedeljno. TENS terapija se može primenjivati i više puta dnevno jer nema kontraindikacija i koristi se isključivo za kontrolu bola. Galvanska struja se koristi u akutnim fazama, a kada se tkivo navikne, prelazi se na dijadinamičke struje u hroničnim fazama rehabilitacije.
U Fizio Ahil centru fizioterapeut bira najadekvatniji tip elektroterapije za tvoj problem, podešava parametre prema potrebama i prati tvoj napredak kako bi se postigao optimalan terapijski efekat.
Kada se elektroterapija ne preporučuje?
Elektroterapija je bezbedna i efikasna metoda, ali postoje određene kontraindikacije:
Pejsmejker – kod pacijenata sa ugrađenim srčanim pejsmejkerom, elektroterapija može ometati rad uređaja i predstavlja apsolutnu kontraindikaciju.
Maligna oboljenja – elektroterapija se ne primenjuje na regije gde postoji tumorsko tkivo ili aktivne metastaze.
Akutne infekcije – kod akutnih bakterijskih infekcija sa groznicom i crvenilom, elektroterapija se odlaže dok se stanje ne sanira.
Trudnoća – elektroterapija se ne primenjuje u predelu abdomena i lumbalnog dela kičme kod trudnica.
Oštećenja kože – otvorene rane, posekotine, akutne dermatoze ili oštećena koža na mestu postavljanja elektroda su kontraindikacija.
Poremećaji osetljivosti kože – kod stanja gde je smanjen osećaj na koži (dijabetička neuropatija), potreban je poseban oprez pri doziranju intenziteta.
Tromboflebitis – kod zapaljenja vena sa prisustvom tromba, elektroterapija se ne primenjuje u zahvaćenoj regiji.
Teška srčana oboljenja – nestabilna angina pektoris ili svež infarkt miokarda su kontraindikacija dok se stanje ne stabilizuje.
Pre početka elektroterapije u Fizio Ahil centru razgovaramo o zdravstvenom stanju, medicinskim uslovima i eventualnim implantatima kako bismo osigurali bezbednu primenu.
Terapija prilagođena tebi
Prvi korak
U Fizio Ahil centru svakom pacijentu pristupamo sa jednakom posvećenošću – bilo da dolaziš samo sa simptomima ili sa već određenom dijagnozom svog lekara specijaliste. Prvi korak je uvek pregled i utvrđivanje tvog trenutnog stanja lokomotornog aparata.
Često postavljana pitanja o elektroterapiji
Da li elektroterapija boli?
Elektroterapija nije bolna procedura. Osećaj tokom tretmana zavisi od tipa struje koja se koristi – obično je to blago peckanje, prijatno mravinjanje ili lagana vibracija. Kod elektrostimulacije eksponencijalnim strujama osećaš postepen porast intenziteta, što omogućava receptorima za bol da se naviknu, tako da možeš dobiti kontrakciju mišića bez bola. Kod TENS-a osećaj je posebno blag i prijatan. Kod interferentne struje možeš osetiti laganu vibraciju u dubokim slojevima tkiva. Tretman ne bi trebalo da bude bolan – ako osećaš jak bol ili nelagodnost, to je znak da intenzitet treba smanjiti i odmah javi fizioterapeutu.
Koliko traje jedan tretman elektroterapijom?
Jedan tretman u Fizio Ahil centru traje između 15 i 30 minuta. Trajanje zavisi od vrste elektroterapije koja se primenjuje i veličine tretirane oblasti. TENS terapija može trajati i kraće jer se fokusira isključivo na kontrolu bola, dok elektroforeza lekova ili interferentna struja mogu zahtevati duži tretman kako bi lekovi prodrli u tkivo ili struja dostigla duboke slojeve.
Koliko tretmana elektroterapije je potrebno?
Broj tretmana je individualan. Kod akutnih stanja kao što su sportske povrede ili naglo nastali bol, poboljšanje može doći već nakon 5-7 tretmana. Hronični problemi – dugotrajni bolovi u kičmi, degenerativne promene zglobova, neuralgije – zahtevaju duži period, obično 10-15 tretmana ili više. U Fizio Ahil centru često kombinujemo različite tipove elektroterapije tokom oporavka – na primer, galvansku struju u akutnoj fazi, pa prelazimo na dijadinamičke struje kada se tkivo navikne. TENS terapija se može koristiti dugoročno za kontrolu hroničnog bola, čak i više puta dnevno.
Kada mogu očekivati rezultate?
Mnogi pacijenti osećaju olakšanje već tokom ili odmah nakon prvog tretmana – smanjenje bola, manju napetost, bolju pokretljivost. TENS terapija pruža brzo, ali često privremeno olakšanje simptoma bola. Međutim, trajnije promene zahtevaju seriju tretmana. Kod elektroforeze lekova, lek se oslobađa iz depoa u koži tokom narednih sati i dana, tako da efekat može trajati duže. Realno je očekivati stabilno poboljšanje nakon 5-7 tretmana, ali potpuni oporavak kod hroničnih stanja može zahtevati kompletan set od 10-15 sesija.
Zakaži svoj termin za elektroterapiju u
Fizio Ahil centru pozivom na +38164 11 75 586
Napomena: Informacije u ovom tekstu su informativnog karaktera i ne zamenjuju stručni medicinski savet, dijagnozu ili lečenje. Individualni rezultati terapije mogu varirati u zavisnosti od stanja organizma i ozbiljnosti povrede. Pre početka bilo koje terapije u Fizio Ahil centru, obavezan je pregled i konsultacija sa našim stručnim timom.
Autor teksta: Dragana Glišić, diplomirani fizioterapeut iz Beograda. Fizioterapijom se bavi već 30 godina, a od 1997. svoje znanje i ljubav prema struci prenosi i učenicima u Srednjoj medicinskoj školi Beograd kao nastavnik praktične nastave.
Kako još možemo da ti pomognemo
Primenujemo širok spektar savremenih fizikalnih i rehabilitacionih terapija, prilagođenih dijagnozi, stanju i ciljevima svakog pacijenta, sa fokusom na smanjenje bola i funkcionalni oporavak.
Magnetoterapija
Magnetoterapija koristi pulsirajuće magnetno polje za smanjenje bola i otoka i za podršku procesu oporavka lokomotornog sistema.
Super induktivni sistem
Super induktivni sistem koristi snažno elektromagnetno polje za stimulaciju mišića, smanjenje bola i unapređenje funkcionalnog oporavka.
Kineziterapija
Kineziterapija obuhvata stručno vođene individualne i grupne vežbe prilagođene dijagnozi i funkcionalnom stanju pacijenta, sa ciljem poboljšanja pokretljivosti, snage i koordinacije.